Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Transferriini retseptor on transmembraanne valk, mida esineb kõikide rakkude membraanides. Kõige enam (80–95% koguhulgast organismis) leidub transferriini retseptoreid luuüdis erütroidse rakuliini küpsevatel rakkudel. Intaktne retseptor koosneb kahest identsest alaühikust, mis kumbki seob ühe transferriini molekuli. Transferriini retseptor koos raua-transferriini kompleksiga transporditakse raku sisse, kus vabaneb raud, transferriin ja transferriini retseptor suunatakse tagasi raku membraanile. Küps erütrotsüüt kaotab retseptori oma pinnalt ning see ongi veres määratav retseptori rakuväline fragment – nn transferriini lahustuv retseptor. Transferriini lahustuvate retseptorite kontsentratsioon seerumis on erütropoeesi aktiivsuse indikaatoriks – kontsentratsiooni suurenemine viitab erütrotsüütide produktsiooni suurenemisele.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Katsuti
Geeli ja hüübimisaktivaatoriga katsuti (punane kollase rõngaga või kollane kork) või geeliga LH-katsuti (roheline kollase rõngaga või heleroheline kork).
Säilivus
Seerum/plasma toatemperatuuril kuus päeva, +4°C 15 päeva, -20°C 13 nädalat
Analüüsi tegemise aeg: tööpäeviti
Analüüsimeetod: immuunturbidimeetriline meetod
Referentsväärtused
9k – <1a
4,1–7,7 mg/L
18a – <84a
1,71–4,13 mg/L
Näidustus ja kliiniline tähendus
Koos ferritiiniga rauapuudusaneemia diagnoosimise valiktest. Rauapuudusliku erütropoeesi diagnoosimine. Rauapuudusaneemia diferentsimine kroonilise haiguse puhusest või kombineeritud aneemiast. Erütropoetiinravi (EPO) efektiivsuse hindamine.
Ferritiini vähenenud ja hemoglobiini normaalse kontsentratsiooni korral peegeldab Transf-sR suurenenud kontsentratsioon areneva rauapuuduse II staadiumit – rauapuuduslikku erütropoeesi.
Transf-sR on ainus raua ainevahetuse test, mis pole mõjutatud ägeda faasi vastusest ja on suuteline eristama rauapuudusaneemiat kroonilise haiguse puhusest või kombineeritud aneemiast. Kontsentratsioon on normaalne kroonilise haiguse puhuse aneemia korral.
Transferriini lahustuvate retseptorite kontsentratsioon võib olla suurenenud ka hemolüütilise aneemia, polütsüteemia, talasseemia, megaloblastilise aneemia ja müelodüsplastilise sündroomi korral ilma rauapuuduse esinemiseta. Väärtused on vähenenud hüpoplastilise erütropoeesi (aplastiline aneemia) ja kroonilise neerupuudulikkuse korral.
Enne EPO-ravi alustamist on Transf-sR testi abil võimalik ennustada piiratud rauavarude kiirest kasutuselevõtust tingitud funktsionaalse rauapuuduse teket. Madal Transf-sR kontsentratsioon koos referentsväärtuste ülemisel piiril või suurenenud ferritiini väärtusega (näitab erütropoeesi vähenenud aktiivsust adekvaatsete rauavarude olemasolul) viitab võimalusele saavutada EPO-ga raviefekti. Suurenenud Transf-sR kontsentratsioon koos referentsväärtuse alumisel piiril või vähenenud ferritiini väärtusega ennustab tõenäolist vastuse puudumist EPO-le rauapuuduse esinemise tõttu. Et saavutada hemoglobiini (Hb) taseme tõusu, tuleks sellisel juhul lisada ravi rauapreparaatidega. Transf-sR kontsentratsiooni tõus > 20% algväärtusest kahe nädala jooksul pärast EPO-ravi alustamist või doosi suurendamist, on positiivse vastuse varajane näitaja ning viitab oodatavale Hb kontsentratsiooni suurenemisele.
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
