Hoolivus, Uuendusmeelsus, Pädevus ja Usaldusväärsus
Raud (S,P-Fe)
Kliinilise keemia ja laboratoorse hematoloogia osakond
Raud (Fe) on organismis vajalik paljude ensüümide ja muude valkude ehituses ning funktsioneerimises, nt hapniku transpordis ja koehingamises. Organism saab rauda toidust. Vaba raud on toksiline, normaalselt on kogu raud organismis seotud valkudega: plasmas transferriiniga, depoodes apoferritiini ja hemosideriiniga ning erütrotsüütides hemoglobiiniga. Fe määramisel seerumis mõõdetakse ainult transferriiniga seotud (transportvorm) rauda. Fe kontsentratsioon varieerub füsioloogilistes tingimustes suures vahemikus (bioloogilise variatsiooni koefitsient 23%), suurim kontsentratsioon esineb hommikuti. Fe üksinda ei iseloomusta rauadepoode suurust ega organismi küllastatust rauaga. Informatiivseim on raua, ferritiini ja transferriini lahustuvate retseptorite kontsentratsiooni üheaegne määramine. Rauapuudusaneemia eristamiseks kroonilise haiguse puhusest aneemiast on informatiivne transferriini saturatsiooni väärtus kombinatsioonis seerumi rauatasemega.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Proov ei tohi olla hemolüütiline! Proov tuleb võtta hommikul ja enne ravi alustamist rauapreparaatidega!
Katsuti
Geeli ja hüübimisaktivaatoriga katsuti (punane kollase rõngaga või kollane kork) või geeliga LH-katsuti (roheline kollase rõngaga või heleroheline kork)
Säilivus
Seerum/plasma toatemperatuuril seitse päeva, +4 °C kolm nädalat, -20°C aastaid
Analüüsi tegemise aeg: ööpäevaringselt
Analüüsimeetod: kolorimeetriline meetod
Referentsväärtused
< 14 a
M, N 5–25 µmol/L
14 a – < 19 a
M 8–31 µmol/L
N 6–31 µmol/L
≥ 19 a
M 11–28 µmol/L
N 6,6–26 µmol/L
Näidustus ja kliiniline tähendus
Koos transferriini määramise ja transferriini saturatsiooni arvutamisega rauapuudusaneemia eristamine kroonilise haiguse puhusest aneemiast; hemokromatoosi ja rauamürgistuse diagnoosimine.
Fe kontsentratsiooni vähenemine
Rauavaegus võib olla tingitud pikaajalisest või rohkest verekaotusest (vererikas menstruatsioon, sünnitus, verejooks seedekulglast), kompenseerimata suurenenud vajadusest (rasedus, kasvuperiood), vähenenud imendumisest, ühekülgsest toitumisest, põhiliste rauadepoode (maks, põrn, luuüdi) haigusest.
Raua kontsentratsioon väheneb ka põletike, infektsioonide ja pahaloomuliste kasvajate puhul (nn kroonilise haiguse aneemia) ning seisundite korral, kus erütropoeesi kiirus ületab tunduvalt erütrotsüütide lagunemise kiiruse (verejooksu järgselt, B12-vitamiinravi ajal).
Fe kontsentratsiooni suurenemine
Fe kontsentratsioon suureneb ladestussündroomide (nt hemokromatoos ja -sideroos) ja rauamürgistuse (ebakohane rauaravi, rauapreparaadi üledoos) korral.
Fe taseme tõus võib esineda ka juhtudel, kui luuüdi ei saa rauda kasutada (hüpoplaasia, erütropoeetiliste faktorite (vitamiin B12, foolhape) defitsiit), hemolüütilise aneemia ägedas faasis, sideroblastilise aneemia ja ägedate maksahaiguste korral.
Samuti esineb Fe taseme tõus mõnede ravimite kasutamisel (rauapreparaadid, östrogeenid, peroraalsed kontratseptiivid).
To provide the best experiences, we use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us to process data such as browsing behavior or unique IDs on this site. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Functional
Always active
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
