Kontrast



Reavahe




Teksti suurus




Hoolivus, Uuendusmeelsus, Pädevus ja Usaldusväärsus

Trüptaas (S,P-Trypt)

Immuunanalüüsi osakond

Nuumrakkudel on võtmeroll allergilise reaktsiooni tekkes ja nende arv suureneb allergilise põletiku puhul. Nuumrakkude aktiveerimisel vabanevad neist mitmed mediaatorid (trüptaas, histamiin jt), mis põhjustavad allergilise haiguse erinevate sümptomite, sealhulgas anafülaksia kujunemist. Nuumrakkude aktivatsiooni võivad esile kutsuda ravimid, putukamürgid, toit, füüsikalised tegurid, stress, immunoloogilised tegurid (nii IgE-vahendatud kui IgE-st sõltumatud). Trüptaasi sisaldus püsib peale anafülaktilist reaktsiooni maksimaalsena 3–6 tundi, seejärel normaliseerub järk-järgult 12–24 tunni jooksul (sõltuvalt reaktsiooni raskusastmest).

Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine

Veri tuleb võtta 15 minutit kuni kolm tundi peale arvatavat nuumrakkude aktivatsiooni, s.t anafülaktilist reaktsiooni esile kutsunud faktori toimet. Soovitav on teha ka kordusproov 12–24 tundi hiljem, kui reaktsiooni nähud on taandunud.

KatsutiGeeli ja hüübimisaktivaatoriga katsuti (punane kollase rõngaga või kollane kork) või geeliga LH-katsuti (roheline kollase rõngaga või heleroheline kork)
SäilivusSeerum/plasma toatemperatuuril kaks päeva, +4 °C seitse päeva, -20 °C pikemat aega

Analüüsi tegemise aeg: tööpäeviti

Analüüsimeetod: fluorestsents-ensüüm-immuunmeetod (FEIA)

Referentsväärtused

3 a – 67 a< 11 µg/L

Näidustused ja kliiniline tähendus

Anafülaksia diferentsiaaldiagnostika, mastotsütoos või selle kahtlus.

Trüptaasi suurenenud sisaldus seerumis viitab nuumrakkude aktivatsioonile anafülaktilise reaktsiooni käigus, kuid normaalne trüptaasi sisaldus ei välista anafülaksia olemasolu.

Lisaks võib trüptaasi kontsentratsioon olla suurenenud ka peale kokkupuudet allergeeniga, süsteemse mastotsütoosi või nuumrakkude aktivatsioonisündroomi korral.

Trüptaasi baasväärtus on igal inimesel küllaltki stabiilne. Tervetel 3–67-aastastel isikutel on trüptaasi baasväärtus keskmiselt 3,4 µg/L ja 95. protsentiili väärtus 11,0 µg/L. Süsteemse mastotsütoosiga patsientidel on trüptaasi kontsentratsioon püsivalt > 20 µg/L. Trüptaasi baasväärtus vahemikus 10–20 µg/L viitab ägeda anafülaktilise reaktsiooni ohule.

Nuumrakkude aktivatsioon kinnitub, kui delta(Δ)-trüptaas (trüptaasi tippväärtus – baasväärtus) on ≥ 20% kõrgem kui isiku baasväärtus + 2 µg/L (isegi juhul, kui anafülaktilise reaktsiooni järgne väärtus ei ületa referentspiiri).

Koostaja: Tiina Rebane

Muudetud 10.02.2017

linkedin facebook pinterest youtube rss twitter instagram facebook-blank rss-blank linkedin-blank pinterest youtube twitter instagram