Язва желудка

Язва желудка – это дефект слизистой оболочки желудка называется язвой желудка.

Как она образуется?

В слизистой оболочке желудка расположен защитный клеточный слой, который производит слизь. Слизь защищает желудок от разьедания его кислотой и пищеварительными соками желудка. Если защитный слой нарушен, тогда имеется большая вероятность развития язвы.

Причинами формирования язвы желудка могут быть:

• пилорический геликобактер (Helikobacter pylori). Этот бактерия считается главной причиной образования язв;
• уменьшение защитных механизмов слизистой оболочки от воздействия желудочной кислоты;
• увеличение секреции желудочной кислоты.

Язвы возникают чаще у людей, которые:

• принимают регулярно нестероидные противовоспалительные лекарства (аспирин, ибупрофен, напроксен);
• курят.

Вещества, увеличивающие выработку желудочной кислоты, такие как кофеин, увеличивают риск образования язв и содействуют усилению боли.

Считается, что и стресс способствует образованию язв, но научно до конца  действие стресса  не совсем ясно.

Симптомы

У вас может быть:

• ноющая или жгучая боль в верхней части и в центральной части живота;
• изжога;
• тошнота;
• боль, проходящая после еды или после приема лекарств, которые уменьшают или нейтрализуют кислотность желудка;
• боль, усиливающаяся спустя 2 часа после еды или непосредственно перед едой;
• боль, которая вас будит ночью.

Если язва кровоточит, тогда

• рвота может быть ярко-красной кровью или красно-коричневой массой частично переваренной крови, которая напоминает кофейную гущу;
• стул может быть черного цвета.

Иногда симптомы бывают нетипичными или вообще отсутствуют, в таких случаях язвы обнаруживают, когда развиваются осложнения.

Методы диагностики

Врач распрашивает о ваших жалобах, уточняет заболевания, которыми вы болели раньше,осматривает вас. Для уточнения диагноза назначает одно или несколько исследований из ниже перечисленных:

• рентгенография (для проведения этого исследования вы должны выпить сульфат бария, который позволяет врачу выявить на рентгеновском снимке язвы);
• анализ крови — для обнаружения присутствия пилорического геликобактера;
• анализ крови — для выявления анемии, которая может быть первым симптомом при внутреннем кровотечении;
• анализ стула — для обнаружения присутствия крови в каловых массах, которое бывает при кровоточечных язвах;
• эндоскопия — для проведения этого исследования врач вводит через рот гибкий волоконно — оптический инструмент, с помощью которого осматривает верхнюю часть пищеварительного тракта;
• биопсия — взятие кусочка ткани во время эндоскопии для исследования в лаборатории. Это позволяет определить наличие инфекции, рака.

Лечение

Цель лечения заключается в уменьшении боли, в лечении язв и в избегании осложнений. Также лечение предотвращает рецидив заболевания. В стадии обострения или осложнения язвенной болезни вас могут госпитализировать.

Врач может вам назначить:

• антациды для нейтрализации кислоты желудка;
• лекарственные средства для уменьшения выработки кислоты желудком;
• антибиотики для лечения пилорического геликобактера;
• сукральфат для формирования защитного покрытия на дне язвы, что способствует ее заживлению.

Возможно вам придется длительное время принимать лекарства: антибиотики 1-2 недели, препараты уменьшающие выработку кислоты желудком по меньшей мере 6 недель. Иногда приходиться принимать лекарства от 6 до 12 месяцев чтобы избежать рецедива язвы.

При длительном приеме антацидов возможны побочные эффекты. Соблюдайте предписания врача и при возникновении побочного эффекта обратитесь сразу к врачу

Как правило, язвы имеют тенденцию заживать и рецидировать. Принимайте регулярно лекарства, назначенные врачом. Этим вы уменьшаете риск рецидива язвы.

Если язвенную болезнь не лечить, тогда могут развиться потенциально угрожающие жизни осложнения:

• кровотечение;
• перфорация (язва повреждает стенку двенадцатиперстной кишки насквозь, образуя отверстие, ведущее в брюшную полость);
• cтеноз (сужение) (рубцевание язвы нарушает проходимость пищи из желудка в тонкий кишечник);

При таких осложнениях требуется немедленная госпитализация и не исключена вероятность хирургического вмешательства.

Иногда язва желудка может развиться  в злокачественную язву (рак желудка). При продолжительных или повторяющих симптомах заболевания, при ухудшении самочувствия обращайтесь к врачу.

Как заботиться о своем здоровье?

• Соблюдайте все предписания врача. Ходите регулярно на проверку к врачу.
• Не курите.
• Исключайте прием лекарств, которые раздражают желудок (аспирин, ибупрофен, напроксен). Вместо этого можете принимать атсетаминофен.
• Желательно изменить свой образ жизни:
• Кушайте полноценную, сбалансированную, здоровую пищу. Диета играет определенную роль в лечении язвы. Кушайте чаще и маленькими порциями.
• Не употребляйте кофе, в том числе и кофе без кофеина, кока-колу, алкоголь и др. продукты, которые раздражают желудок.
• Отдыхайте, высыпайтесь вдоволь.
• Будьте физически активны. Соблюдайте советы врача.

При возобновлении или усилении симптомов на заболевание обратитесь к врачу.

Как избежать рецидива язвы желудка?

• Измените свой образ жизни для предотвращения рецидива.
• Спросите у врача, нужно ли принимать лекарства для предотвращения возникновения новых язв.

Перевoд: сестрa отделения общей хирургии Aллa Acтpaхaнцeвa