Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – процедура, позволяющая:

  • обследовать желчные протоки и протоки поджелудочной железы,
  • удалять желчные камни из желчных протоков,
  • расширять суженные участки желчных протоков,
  • устанавливать стенты в патологически измененные участки.

Процедуру осуществляют путем введения через рот гибкого оптического инструмента толщиной с указательный палец (дуоденоскопа).

Подготовка к процедуре

Проинформируйте врача:

  • о возможности аллергических реакций (особенно на йодосодержащие препараты),
  • о наличии у Вас хронических заболеваний.

Воздержитесь от приема пищи и потребления жидкости за 6-8 часов до начала процедуры (желательно, чтобы последний прием пищи состоялся вечером накануне процедуры). Перед началом процедуры выньте зубные протезы, пирсинг с языка и украшения с губ.

Проведение процедуры

Перед процедурой Вы должны будете подписать согласие на её проведение.

Перед началом процедуры на Вашу руку установят венозную канюлю, через которую будут вводить соответствующие расслабляющие препараты (которые вызовут сонливость). Во время проведения процедуры Вы будете лежать на животе либо при необходимости на левом боку. Между зубами и губами установят загубник для защиты дуоденоскопа. Дуоденоскоп введут через загубник и рот в пищевод, далее в желудок и двенадцатиперстную кишку. 

Через специальное отверстие в двенадцатиперстной кишке врач введёт контрастное вещество в желчные протоки и/или протоки поджелудочной железы. Это сделает протоки видимыми на экране рентгена.

Дальнейшее зависит от обнаруженных в ходе процедуры или на экране рентгена патологических изменений.

Если в желчных протоках обнаружат камень, его удалят, продвинув в кишечник.

Длительность процедуры обычно до 45-90 минут.

По окончании процедуры

По окончании процедуры у Вас могут наблюдаться боль в горле и вздутие живота, как следствие введения воздуха в кишечник. После окончания процедуры Вам, возможно,  назначат курс лечения антибиотиками, а также Вы должны будете воздержаться от приема пищи до конца дня.

Результаты обследования проводивший его врач напишет сразу после проведения обследования и ответ отправят Вашему лечащему врачу.

Возможные осложнения

  • Воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся болями в животе или спине, тошнотой, рвотой,
  • воспаление желчных протоков,
  • кровотечение (обычно останавливается самопроизвольно),
  • прободение стенки кишечника,
  • аллергические реакции на введение лекарственных препаратов,
  • обострение хронических заболеваний или острые заболевания сердечнососудистой системы.

Если по окончании процедуры у Вас наблюдаются повышение температуры тела, слабость, боли в животе или рвота, сразу обратитесь к дежурной медсестре или лечащему врачу.

Эндоскопический центр
Tartu Ülikooli Kliinikumi sisekliinik
L. Puusepa 8, J корпус, 3 этаж

Koostaja: gastroenteroloogia osakonna vanemõde Marika Kukk
Joonis: dr Ana Botchorishvili
Tõlkis: Maria Remets
2023