Loote väline pööre

Loote väline pööre on sünnitusabi protseduur, mille käigus tuhar- , põiki- või ristiseisus loode pööratakse peaseisu.

Loote välist pööret soovitatakse teha alates 35.-36. rasedusnädalast, mil õnnestumise tõenäosus on kõige suurem ja riskid väiksemad. Vajadusel võib loote välist pööret kaaluda ka hilisemas raseduse kestuses.

PROTSEDUURI KULG

Loote väline pööre teostatakse sünnituseelse osakonna päevaravi osakonnas. Sellele eelnevalt kontrollitakse loote heaolu seisundit kardiotokogrammi (KTG) abil. Lisaks on soovitatav protseduurieelselt tühjendada kusepõis.

Loote pöörde eelselt palutakse Teil lamada langetatud peaosaga voodis, et soodustada loote tuharate kerkimist vaagnast. Teile manustatakse suukaudselt emakat lõõgastavat ravimit ning seejärel proovib pööret tegev arst tõsta loote tuharaid peopesaga üles ja suunata loote pead vaagna sissepääsu suunas. Pööret teostatakse ultraheli kontrolli all, liigset jõudu kasutamata, pöörde ajal võib tunda ebamugavust või vähest valu.

Pärast loote välist pööret korratakse KTG uuringut, et veelkord veenduda loote heaolus.

Naistele, kes on Rh(D)-negatiivsed ja kellel ei esine antikehasid, manustatakse pöörde tegemise järel anti-D-immunoglobuliini.

VÕIMALIKUD TÜSISTUSED JA OHUD

Loote väline pööre on turvaline nii emale kui lootele. Harvadel juhtudel võib loote väline pööre esile kutsuda:

• lootevee puhkemise,
• veritsuse tupest,
• loote südamelöögisageduse muutuse,
• platsenta enneaegse irdumise.

Erakorralist keisrilõiget vajavate tüsistuste risk on väike.

Probleemi korral palume Teil pöörduda erakorraliselt Tartu Ülikooli Kliinikumi naistekliiniku valvekabinetti (tööpäevadel 8.00-17.00) või EMO vastuvõttu:

• veritsuse korral tupest,
• lootevee puhkemisel,
• valulike emaka kokkutõmmete tekkel,
• vähenenud looteliigutuste korral.

Koostaja: Maarja Tamleht
2025