Jooksutest astma diagnostikas

Jooksutest

Jooksutesti (koormustesti või provokatsiooni testi) kasutatakse astma diagnostikas, kui haigusnähud esinevad füüsilisel pingutusel või jooksmisel. Uuringu käigus hinnatakse spirograafia abil kopsumahtu ja õhuvoolu hingamisteedes võrdlevalt enne ja pärast füüsilist koormust. Uuringutulemus sõltub patsiendipoolsest aktiivsest osavõtust ja koostööst uuringuõega.

Spirograafia ajal suletakse nina ninaklambriga ning palutakse hingata läbi suu. Huuled peavad olema huuliku ümber korralikult suletud. Alguses hingatakse rahulikult, siis annab õde korralduse maksimaalse sügavusega sisse hingata ning kui kopsud on maksimaalselt õhku täis, tuleb järsku ja maksimaalse kiirusega täiesti lõpuni välja hingata (3-6 sekundit). Sellist hingamist korratakse seni, kuni saadakse vähemalt kolm sarnast tulemust.

Jooksutesti sooritamine

Enne jooksutesti tehakse spirograafia, et kontrollida kopsufunktsiooni rahulolekus ja mõõta hingamisfunktsiooni baastaset.

Patsient jookseb liikuval rajal 6-8 minutit. Järk-järgult suurendatakse jooksuraja kiirust ja tõstetakse kallet. Koormustesti vältel mõõdetakse südame löögisagedust ja vere hapnikuküllastust ehk saturatsiooni.

Jooksu kiirus ja kestus sõltub patsiendi füüsilisest võimekusest. Kui patsient ei jaksa rohkem pingutada – pulsisagedus on liiga kõrge, tekib raskendatud hingamine,  köha või langeb vere hapnikuga küllastatus, siis test katkestatakse.

Hingamistestid tehakse 1 minut, 5 minutit, 10 minutit ja 15 minutit pärast jooksmist.

Vajadusel antakse  bronhilõõgastit ja tehakse uuesti spiromeetriline hingamistest, et näha kas ravim parandab õhuvoolu hingamisteedes.

Vastunäidustused, mille korral lükatakse koormustest edasi:

  • äge haigestumine (palavik, viirus või nakkushaigused, köha, nohu),
  • kroonilise haiguse ägenemine,
  • vigastused,
  • rasked südame-veresoonkonna haigused,
  • kehvveresus (aneemia).

Testile tulge tervena. Ägedast haigusest peab olema möödas vähemalt paar nädalat.

Uuringu eelselt ei tohi kasutada:

  • lühitoimelisi bronhilõõgasteid (Ventolin) 8 tundi enne uuringut,
  • pikatoimelisi bronhilõõgasteid (Symbicort, Seretide; Oxsis) 36 tundi ja Relvar 48 tundi enne uuringut,
  • montelukasti 4 päeva,
  • inhaleeritavaid kortikosteroide vältida testi päeval (Flixotid, Pulmicort, Miflonid, Ecobec, Giona),
  • antihistamiinikume (nt Claritine, Loratadin, Desloratadin, Dasselta, Yosqiero, Zyrtec, Aceterin, Cetrix, Alyr) 72 tundi,
  • Atroventi 12 tundi.

Soovitused koormustestile tulijale:

  • 1,5-2 tundi enne testi süüa kerge eine.
  • 24 tundi enne uuringut vältida ergutavaid jooke (nt Coca-cola, kohv, kakao).
  • Uuringupäeval, enne uuringut vältida aktiivset füüsilist tegevust.
  • Kanda avarat, jalgade liikumist mittesegavat kerget, sportlikku riietust ja sportlikke sisejalanõusid.
  • Kaasa võtta joogipudel.

Peale testi on võimalus pesemiseks. Võtke kaasa käterätik ja pesemisvahendid.

Koormustesti tegemiseks kulub aega umbes 1 tund.

Koostaja: lasteõde Svetlana Zvarõtš, lastearst Tiia Voor
2024