Endoskoopiline retrograadne kolangio-pankreatograafia (ERCP)

Endoskoopiline retrograadne kolangio-pankreatograafia (ERCP) uuring võimaldab:

  • uurida sapi- ja pankrease juhasid,
  • eemaldada sapikive sapijuhadest,
  • laiendada sapijuha ahenenud piirkondi,
  • asetada haiguslikult muutunud piirkonnast möödajuhtivaid sonde (stente).

Uuring teostatakse suukaudu nimetissõrme jämeduse painduva optilise instrumendi (duodenoskoobi) abil.

Uuringu ettevalmistus
Teavitage arsti:

  • ravimallergiatest (eriti joodi sisaldavatele ravimitele),
  • kroonilistest haigustest.

Uuringu eelselt peate olema söömata-joomata vähemalt 6-8 tundi (soovitatav viimane söögikord eelmise päeva õhtul). Uuringu ajaks on vajalik eemaldada hambaproteesid, huule ja keele ehted.

Uuringu teostamine
Uuringule eelnevalt peate Te allkirjastama uuringu läbiviimiseks nõusoleku lehe.
Teie käele paigaldatakse veenikanüül, mille kaudu manustatakse lõõgastavat ravimit.
Uuringu ajal lamate Te vasakul küljel. Hammaste ja huulte vahele asetatakse huulik duodenoskoobi kaitseks. Duodenoskoop viiakse läbi huuliku suu kaudu söögitorusse, makku ja kaksteistsõrmiksoolde. Kõhunäärme ja sapijuha avanemiskohal manustab arst kontrastainet sapijuhasse ja/või kõhunäärme juhasse. See teeb juhad nähtavaks röntgenekraanil. Edasine oleneb uuringul ning röntgenekraanil näha olevatest haiguslikest muutustest.
Kui sapijuhas asub kivi, eemaldatakse see võimalusel sapijuhast soolde.

Uuring kestab tavaliselt kuni 45-90 minutit.

Uuringu järgselt
Peale uuringut võib esineda kurguvalu ja kõhupuhitust uuringu ajal soolde viidud õhust. Uuringu järgselt võib osutuda vajalikuks antibiootikumravi ning söömata olek uuringu päeva lõpuni.
Vastuse kirjutab uuringut teinud arst kohe pärast uuringut, vastus saadetakse Teie raviarstile elektrooniliselt.

Võimalikud tüsistused

  • Kõhunäärme põletik, millega kaasneb kõhu- või seljavalu, iiveldus ja oksendamine,
  • põletik maksas või sapijuhas,
  • verejooks, mis enamasti peetub iseenesest,
  • sooleseina mulgustus,
  • allergilised reaktsioonid ravimitele,
  • krooniliste haiguste ägenemine või ägedad südame-veresoonkonna haigused.

Kui Teil tekib protseduuri järgselt palavik, nõrkustunne, kõhuvalu või oksendamine, pöörduge koheselt valveõe või raviarsti poole.

Endoskoopiakeskus
Tartu Ülikooli Kliinikumi sisekliinik
L. Puusepa 8, J-korpus, 3. korrus

Koostaja: gastroenteroloogia osakonna vanemõde Marika Kukk
Joonis: dr Ana Botchorishvili
2023